پرداخت قطعی غرامت مرحلهای از رسیدگی به خسارت است که در آن بیمهگر پس از تکمیل بررسیهای فنی و حقوقی، مبلغ نهایی تعهد خود را تعیین و به بیمهگزار، بیمهشده یا ذینفع پرداخت میکند. این پرداخت، تسویه نهایی خسارت در حدود مفاد بیمهنامه و اسناد پشتیبان پرونده را نشان میدهد.
پیش از پرداخت قطعی، بیمهگر این موارد را بررسی میکند:
- اعتبار بیمهنامه در زمان وقوع حادثه
- شمول پوشش بیمهای نسبت به خطر رخداده
- علت و نحوه وقوع خسارت
- میزان واقعی خسارت
- اعمال فرانشیز، استهلاک و سقف تعهدات
- مدارک رسمی، گزارش ارزیاب خسارت و نظر کارشناسان تخصصی
در بیمههای غرامتی، مبلغ پرداختی نباید از میزان خسارت قابل جبران و سقف تعهدات بیمهنامه بیشتر باشد.
با انجام پرداخت قطعی، پرونده خسارت از نظر مالی بسته میشود؛ مگر اینکه بعدا مستندات موثر و جدیدی ارائه شود یا اختلافی در مبنای محاسبه باقی مانده باشد.