ارزیاب مستقل، شخص حقیقی یا حقوقی متخصصی است که بدون وابستگی استخدامی به بیمهگر یا بیمهگزار، خسارت را از جنبههای فنی و مالی بررسی میکند و نتیجه ارزیابی را در قالب گزارش کارشناسی ارائه میدهد. هدف از بهکارگیری ارزیاب مستقل، دستیابی به نظریهای بیطرفانه درباره علت حادثه، میزان خسارت و حدود تعهد بیمهگر است.
حوزه ماموریت:
ارزیاب مستقل ممکن است به درخواست شرکت بیمه، بیمهگزار یا مرجع قضایی برای رسیدگی به پرونده خسارت مامور شود.
وظایف:
وظایف ارزیاب مستقل معمولاً شامل موارد زیر است:
- بازدید از محل حادثه؛
- بررسی اسناد و مدارک مرتبط؛
- تعیین علت وقوع خسارت؛
- برآورد میزان زیان؛
- بررسی انطباق حادثه با پوشش بیمهای؛
- تهیه گزارش کارشناسی مستند.
جایگاه در فرایند رسیدگی:
گزارش ارزیاب مستقل میتواند مبنای بررسیهای بعدی شرکت بیمه یا سایر مراجع قرار گیرد، اما بهتنهایی موجب ایجاد تعهد قطعی برای بیمهگر نمیشود. تصمیم نهایی درباره پرداخت خسارت، بر پایه شرایط بیمهنامه، مدارک پرونده و مقررات مربوط اتخاذ میشود.