فرم پیشنهاد بیمه (Insurance Proposal Form) مجموعهای از پرسشهاست که بیمهگر برای شناسایی نیازهای بیمهای، کسب اطلاعات درباره موضوع بیمه، ارزیابی خطر و تعیین نرخ حقبیمه از متقاضی بیمه یا نماینده او میپرسد. این فرم پیش از صدور بیمهنامه تکمیل میشود و پس از پاسخگویی متقاضی و امضای آن توسط بیمهگزار یا نماینده او، جزو اسناد قرارداد بیمه به شمار میرود.
محتوای فرم پیشنهاد بیمه با توجه به نوع بیمه متفاوت است، اما معمولاً شامل موارد زیر میشود:
- مشخصات متقاضی
- مشخصات بیمهگزار
- موضوع بیمه
- سوابق خسارت
- وضعیت سلامت در بیمههای اشخاص
- مشخصات مال یا مورد بیمه
- اطلاعات مرتبط با ریسک
- توضیحات یا مدارک تکمیلی موردنیاز بیمهگر برای ارزیابی خطر
بیمهگزار باید اطلاعات این فرم را درست، کامل و صادقانه اعلام کند؛ چون تصمیم بیمهگر درباره پذیرش یا رد ریسک، تعیین شرایط بیمه و نرخ حقبیمه تا حد زیادی بر پایه همین اطلاعات گرفته میشود. ارائه اطلاعات نادرست، ناقص یا خلاف واقع ممکن است بر اعتبار قرارداد یا رسیدگی به خسارت تأثیر بگذارد.
نکته مهم این است که فرم پیشنهاد بیمه بهتنهایی بیمهنامه نیست و تا زمانی که بیمهگر آن را بررسی و قبول نکند، تعهد بیمهای بهطور کامل شکل نمیگیرد. بااینحال، اگر درباره تفسیر قرارداد اختلافی پیش بیاید، مفاد این فرم میتواند بهعنوان یکی از اسناد اصلی قرارداد مورد استناد قرار گیرد.